Naktinis šlapinimasis (enuresis nocturna) – tai nevalingas šlapinimasis miego metu. Ši būklė dažniausiai pasitaiko vaikams, tačiau gali pasireikšti ir suaugusiems. Nors daugeliu atvejų tai laikina problema, kartais ji gali “signalizuoti” apie urologinius ar kitus sveikatos sutrikimus. Tais atvejais kai problema kartojasi, rekomenduojama kreiptis į gydytoją urologą.
Kas yra enuresis nocturna?
Enurezė – tai nevalingas šlapinimasis miego metu, dažniausiai naktį. Skiriamos dvi pagrindinės formos:
- Pirminė enurezė – kai vaikas šlapinasi nuo mažų dienų, kai niekada nebuvo pilnai kontroliavęs šlapinimosi naktį
- Antrinė enurezė – kai problema atsiranda po ilgesnio „sauso“ periodo
Naktinis šlapinimasis vaikams
Vaikams ši būklė yra dažna ir dažniausiai laikina. Svarbu žinoti:
- Iki 5–6 metų tai gali būti normalu, nes..
- Nervų sistema dar nėra pilnai subrendusi
- Šlapimo pūslės kontrolė formuojasi palaipsniui
- Dauguma vaikų „išauga“ šią problemą natūraliai
Kada sunerimti dėl vaikų enurezės?
Reikėtų pasitarti su gydytoju, jei:
- Vaikas vyresnis nei 6–7 metų
- Enurezė kartojasi dažnai
- Problema atsirado staiga
- Yra kitų simptomų (skausmas, dažnas šlapinimasis)
Naktinis šlapinimasis suaugusiems
Suaugusiems enurezė yra retesnė ir dažniau susijusi su tam tikromis priežastimis:
- Hiperaktyvi šlapimo pūslė
- Šlapimo takų infekcijos
- Neurologiniai sutrikimai
- Hormonų disbalansas
- Miego sutrikimai
Tokiu atveju būtina išsamesnė diagnostika.
Galimos enurezės priežastys
Dažniausios priežastys:
- Sulėtėjęs šlapimo pūslės vystymasis (vaikams)
- Per didelis šlapimo kiekis naktį
- Gili miego fazė
- Stresas ar emociniai veiksniai
- Urologinės ligos
Kaip diagnozuojama enurezė?
Diagnozė nustatoma:
- Įvertinus simptomus
- Atliekant šlapimo tyrimus
- Pildant šlapinimosi dienyną
- Esant poreikiui – papildomi tyrimai (rentgenologiniai, urodinaminiai, echoskopija)
Shape
Naktinio šlapinimosi gydymas
Gydymas priklauso nuo priežasties ir paceinto amžiaus.
Dažniausiai taikomi metodai:
- Skysčių vartojimo korekcija
- Šlapinimosi režimo formavimas
- Elgesio terapija
- Medikamentinis gydymas
- Specialūs signaliniai prietaisai (čiužiniai, žadintuvai ir kt.)
Modernūs sprendimai kitais atvejais
Kai kuriais atvejais gali būti taikomas nemedikamentinis gydymas, bet dažniau tais atvejais kai šlapimo nelaikymas dienos metu susijęs su hiperaktyvia šlapimo pūsle, kitaip tariant jei šlapimo nesulaiko suaugęs ne nakties metu, o dieną, labiau dėl “drėgnos” hiperaktyvios šlapimo pūsles, ne dėl “enuresis nocturna”.
Tokiais atvejais, esant hiperaktyviai šlapimo pūslei ir šlapimo nelaikymui, gali būti taikoma elektrostimuliacija TENS+ (plačiau kituose straipsniuose). Aktyvus mygtukas i tens+
Kada kreiptis į urologą?
Rekomenduojama kreiptis, jei:
- Problema tęsiasi ilgą laiką
- Pasireiškia suaugus
- Blogėja simptomai
- Atsiranda papildomų nusiskundimų
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar normalu, kad vaikas šlapinasi į lovą?
Taip, iki tam tikro amžiaus (apie 5–6 m.) tai gali būti normalu.
Kada enurezė laikoma problema?
Tais atvejais kai ji tęsiasi vyresniame amžiuje arba atsiranda staiga.
Ar suaugusiems tai normalu?
Ne, suaugusiems tai dažniausiai rodo sveikatos sutrikimus.
Ar galima išgydyti?
Taip, daugeliu atvejų galima efektyviai kontroliuoti ar visiškai išgydyti.
Ar reikia gydytojo konsultacijos?
Taip, ypač jei problema kartojasi ar pasireiškia suaugus.
Apibendrinimas
Naktinis šlapinimasis (enuresis nocturna) dažniausiai pasitaiko vaikams ir dažnai praeina savaime, tačiau suaugusiems gali būti kitaip. Naktinis šlapinimasis – sprendžiama problema.